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[保险]保险理赔案例介绍 重大疾病保险的作用

2018-08-05 20:29编辑:pasalacamara.com人气:


  我们平常的时候,觉得一份保险并不是那么重要,特别是觉得一份重疾险更加没有必要购买,下面我们通过一则真实的保险案例来看看,到底重大疾病保险有没有作用?

  保险理赔案例介绍

  2008年3月,朱女士投保我了重大疾病保险50万元,投保年龄34岁,如实告知健康情况,核保同意加费承保。

  2010年初,,被保险人无意发现右甲状腺结节,当时未予重视,肿块无伴随症状。8月份在医院门诊查B超示右侧甲状腺低回声,右侧颈部淋巴结肿大,CT示右侧甲状腺冷结节。入院行甲状腺切除术,术后病理:甲状腺乳头状癌并淋巴转移。经委托上海分公司调查,情况属实。

  根据条款规定,寿险公司向被保险人给付重大疾病保险金50万元,保险合同终止。

  重大疾病保险的作用

  1.抵御风险

  重大疾病保险就是以疾病为给付条件的疾病保险。只要被保险人罹患保险条款中的疾病,无论发生多少医疗费用,都可以或的保险公司定额补偿。

  重大疾病保险可以为被保险人支付因疾病,手术治疗所花费的高额医疗费用;可为被保险人提供必要的经济保障,避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

  2.确诊即给付

  只要确诊疾病为保险条款中的保障对象,就可以获得保险公司的给付,不需要看病垫付医疗费用,更减轻了个人的医疗支出负担。

  例如:投保20万元的重大疾病保险,只要罹患重疾后被确诊,都是按照投保额20万元进行理赔,而非按照已缴费保险费进行理赔。

  3.专款专用

  如果我们因重大疾病身故,那么在未来我们患重大疾病是不是有一笔钱可以做到专款专用呢?

  4.每个人都适合

  很多人都会说我已经有了社保,没有必要购买重大疾病保险,真是这样的吗?

  ①社保只能够报销因疾病所引起的医疗费用,因意外伤害导致的医疗费用是不能报销。社保没有身故赔偿,身故后只能够返还个人账户金额,然而这部分金额比较少。

  ②社保保险都是先支出然后在报销,而且报销的数额一般都不大。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

  ③社保有起付线限制,额度内的费用需要自付,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

  ④社保支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对重大疾病来说是远远不够的。

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(来源:网络整理)

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